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Filgrastim é indicado para reduzir a incidência de infecção, manifestada por neutropenia febril, em pacientes com neoplasias não mieloides recebendo quimioterapia mielossupressora. Também é usado para mobilização de células progenitoras do sangue periférico (PBPC) para transplante, em pacientes com neutropenia crônica grave (NCG) e em pacientes submetidos a transplante de medula óssea.
Hipersensibilidade conhecida ao filgrastim ou a qualquer um dos componentes da formulação. Não deve ser usado em pacientes com neutropenia congênita grave (síndrome de Kostmann) com anormalidades citogenéticas. Não é indicado para uso em pacientes com leucemia mieloide, a menos que seja parte de um ensaio clínico.
As reações adversas mais comuns incluem dor óssea, dor muscular, cefaleia, fadiga, náuseas, vômitos e diarreia. Reações menos comuns, mas graves, podem incluir ruptura esplênica, síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), reações alérgicas, glomerulonefrite e síndrome do extravasamento capilar. Em alguns casos, pode haver risco de desenvolvimento de síndrome mielodisplásica (SMD) ou leucemia mieloide aguda (LMA).
Cada frasco-ampola contém 300 mcg de filgrastim em 1 mL de solução. Excipientes comuns incluem acetato de sódio, sorbitol, polissorbato 80 e água para injetáveis. (A composição exata dos excipientes pode variar ligeiramente entre fabricantes).
Administrar por via subcutânea (SC) ou intravenosa (IV). Não agitar o frasco-ampola. Armazenar em refrigerador (2°C a 8°C). Proteger da luz. Não congelar. Antes da administração, permitir que a solução atinja a temperatura ambiente. Descartar qualquer porção não utilizada.
A posologia varia conforme a indicação. Para neutropenia induzida por quimioterapia, a dose usual é de 5 mcg/kg/dia, administrada por via SC ou IV, iniciando 24 a 72 horas após a quimioterapia. Para transplante de medula óssea, a dose pode ser de 10 mcg/kg/dia. Para neutropenia crônica grave, a dose inicial é de 5 a 12 mcg/kg/dia. A dose é ajustada individualmente com base na contagem de neutrófilos.
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